¿ En qué consisten nuestros servicios ?

Somos un Estudio Jurídico especializado en formular reclamos contra las obras sociales, empresas de medicina prepaga y asociaciones mutuales en los casos en que niegan la provisión de cobertura médica a sus beneficiarios o asociados (medicamentos, tratamientos médicos, cirugías, estudios de diagnóstico o materiales) con la excusa de que tales prestaciones no están previstas en el Programa Médico Obligatorio, nomenclador o plan aplicable al caso.

Los reclamos se canalizan, en primer término, en forma extrajudicial insumiendo el trámite un plazo de no más de cinco días. Fracasada la instancia extrajudicial se pasa a la vía judicial a través de un acción de amparo conjuntamente con una medida cautelar por la cual se requiere al juez de la causa la provisión inmediata de la cobertura negada hasta tanto se dicte sentencia definitiva en el juicio de amparo. 

Para poder iniciar el reclamo se necesita contar con los siguientes elementos:

1) Prescripción médica de la especialidad medicinal, de la práctica, tratamiento o estudio indicado o de la prótesis o material solicitado.

2) Solicitud del mismo a la obra social, empresa de medicina prepaga o asociación mutual.

3) Constancia escrita de negativa de la misma a otorgar la cobertura (comunicación por cualquier medio).

4) Credencial de afiliación a la obra social, empresa de medicina prepaga o asociación mutual.

5) Constancia de pago de la cuota mensual correspondiente al período en el cual se formaliza el reclamo (recibo de sueldo del beneficiario a la obra social, factura de la empresa de medicina prepaga o asociación mutual con el correspondiente pago).

6) Fotocopia del D.N.I. del reclamante.

7) Resumen de historia clínica y estudios médicos del reclamante.

Contacto

Pueden contactarnos vía mail a: esdepf@icloud.com.

O, mediante WhastsApp al 1189953338